فيديو| تعرف على منظومة التأمين الصحي الشامل ببورسعيد 2019
الأحد 17/فبراير/2019 - 05:30 م
جهندا عبد الحليم
طباعة
منظومة التأمين الصحي الاجتماعي الشامل، والتي اختيرت للتطبيق أول مرة في محافظة بورسعيد المحافظة الرائدة دائما في تطبيق أية منظومة جديدة ثم يليها التعميم على كافة المحافظات.
اهتم المسئولين منذ بدء الاعلان عن قانون التأمين الصحي الشامل بمتابعة الاستعدادات في بورسعيد لتطبيق المنظومة الجديدة، حيث تعاقبت وتتابعت بشكل مستمر الزيارات من قبل الوزراء سيما الصحة والمالية ورئيس هيئة التأمين الصحي.
وكان آخر تلك الزيارات التفقدية للوقوف علي استعدادات المحافظة لتطبيق المنظومة الجديدة، زيارة الدكتور محمد معيط وزير المالية ورئيس هيئة التمويل للتأمين الصحي الشامل والتي كانت اليوم السبت.
تصريحات وزير المالية لـ" بوابة المواطن"
وفي تصريح خاص لـ"بوابة المواطن الاخبارية" قال وزير المالية:" أننا أتينا اليوم ووجدنا المبني الاداري لمنظومة الجديدة قد تم تجهيزه بالكامل ولم يتبقي اذا سوى فرشه بالكامل قبل بدء عمل الموظفين به، مشيرا إلى أنه ستتكفل الوزارة بذلك وسيكون جاهزا قبل بدء تطبيق المنظومة".
وأضاف "معيط" أنه ستبدأ التعاقدات مع الموظفين الذين سيديرون المبني الإداري الجديد للمنظومة من بداية الشهر القادم، وسيطبق نفس الشيئ علي مراكز صحة طب الأسرة، حيث ستبدأ التعاقدات بالمستشفيات أيضا وبدأ الـ "IT" بالفعل تتحرك لتعاقدات نظم المعومات ومراكز التكنولوجيا.
تذليل العقبات في منظومة التأمين الصحي الشامل
أشار وزير المالية، أنه سيتم تذليل اية عقبات ان وجدت في طريق تطبيق المنظومة الجديدة خدمة للمواطنين، مؤكدًا أن الرئيس عبد الفتاح السيسي يتابع بنفسه كافة التجهيزات للمستشفيات والمراكز الطبية والتكنولوجية، وأنه يريد للمشروع أن يبدأ ويتم تطبيقه بنجاح حتي تعمم التجربة علي باقي المحافظات الاخري.
وكان قد أطلع الدكتور محمد طيب معيط وزير المالية، على النظام الالكتروني الذي سيتم تنفيذه داخل المبنى الإداري لمنظومة التأمين الصحي الشامل الجديد ليتلقى المواطن خدمة جيدة.
وأشاد وزير المالية بالمبني الإداري للتأمين الصحي ببورسعيد، مؤكدًا علي أن المبنى يتوافر فيه كافة المواصفات الحديثة التى تساعد القائمين على المنظومة في أداء عملهم بكفاءة.
وأضاف أن وزارة الصحة حشدت كافة جهودها للإسراع بجاهزية المباني والمراكز الصحية وذلك بالتعاون والتنسيق مع محافظة بورسعيد التي تتابع يوميًا كل الخطوات، مضيفًا أن هذه الهيئة تضم مجلس إدارة هيئة التأمين الصحي الشامل بتشكيله الجديد حيث كان من المهم أن نرى جميعًا ما يتم تطبيقه على أرض الواقع.
وأوضح "معيط" إنه تفقد خلال الجولة المبنى الإدارى للهيئات الثلاث وعدد من الوحدات الطبية، وهي وحدة الكويت ووحدة عمر بن الخطاب ومستشفى التضامن التخصصي وكلها تعمل بالفعل إلى جانب زيارة مستشفى النصر المركزى للأطفال ومركز قبضايا وهما تحت التجهيز والإعداد، لافتا إلى أن تطبيق هذا النظام هو حلم للمصريين منذ أكثر من 15 عاما، وأن هذا المبنى سيتم الانتهاء منه بالكامل مارس المقبل وسيتم التعاقد مع القائمين على تشغيله وتجهيزه بالتقنيات التكنولوجية والآلات والمعدات الخاصة بربط المنظومة إلكترونيًا وبآليات نظم المعلومات وإبرام التعاقدات مع الأطباء القائمين على تشغيل المنظومة.
هيكل التنظيمي لمنظومة التأمين الصحي الشامل الجديدة.
يتكون من الهيئة العامة للتأمين الصحى الشامل والمنوطة بإدارة وتمويل النظام برئاسة د.محمد معيط وزير المالية، والهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية برئاسة الدكتور أشرف إسماعيل، والهيئة العامة للرعاية الصحية برئاسة الدكتور خالد النورى وذلك بهدف إيجاد منظومة جديدة أكثر فاعلية وجودة فى تقديم خدمات الرعاية الصحية لجميع فئات المجتمع المصرى.
وتمثل الوحدات الصحية العمود الأساسى لمنظومة التأمين الصحى الشامل، وذلك لانه من خلالها سيتم تحويل المريض إلى المستشفيات ثنائية الخدمة أو ثلاثيتها على حسب تشخيص الطبيب المتخصص بالوحدة.
وكشفت جولة الوزير عن تطوير العديد من المراكز الطبية والمستشفيات بمحافظة بورسعيد وفقا للمتطلبات الطبية الحديثة، حيث تم الانتهاء من تطوير وتحديث ورفع كفاءة أكثر من 21 مركزًا صحيًا و3 مستشفيات، ومن المنتظر رفع تلك الأعداد إلي 35 مركزا و8 مستشفيات خلال الفترة المقبلة، وقبل توقيتات الخطة الموضوعة بشهرين، وتم الاستفادة من خبرة التجارب الدولية بشأن آلية ربط المؤمن عليهم على منظومة التأمين الصحى الشامل.
قامت الدولة بإنشائه دعمًا لمنظومة التامين الصحي الجديدة. بتكلفة 65 مليون جنيه تقريبًا، ويضم الهيئات الثلاث المشرفة على تنفيذ المشروع، وهى هيئة مقدمى الخدمة، وهيئة التمويل وهيئة اﻻعتماد، ويتكون المبنى من الدور الأرضى الذى سيعمل كخدمة استقبال للهيئات الثلاث، بالإضافة إلى 6 أدوار يتم تقسيمها بمعدل دورين لكل هيئة، ومن المقرر أن يضم المبنى قسمًا للشئون القانونية وقسمًا لإدارة شئون الأطباء، وآخر لإدارة شئون المرضى، فضلا عن قسم لإدارة شئون الممرضين.
أن المريض سيتجه أولا لطب الأسرة أو لوحدة الرعاية الصحية الأساسية التى ستشمل على 7 تخصصات أساسية بوجود أخصائيين، موضحًا أن الطبيب الأخصائى بالوحدة الصحية سيحدد حاجة المريض لمستشفى وتكون هذه هى المرحلة الثانية، وتنتهى رحلة المريض فى المرحلة الثالثة التى ستكون بها أعلى درجات الرعاية بالإضافة لتنفيذ العمليات الجراحية الكبيرة ومعالجة مرضى المخ والأعصاب والأورام وغيرهما.
وجاء نظام الإحالة فى مديرية الصحة ببورسعيد، بأن تتم إحالة مرضى مراكز أحياء العرب والمناخ والجنوب إلى مستشفى بورسعيد العام، ومراكز أحياء الضواحى والزهور والغرب إلى مستشفى الزهور، ووحدة سهل الطينة ومدينة بورفؤاد إلى مستشفى بورفؤاد.
الخدمات المقدمة للمواطنين
وعن الخدمات المقدمة للمواطنين جاءت كالتالى: الكشف الطبي للمترددين، خدمات رعاية الأمومة والطفولة: (متابعة الحوامل، متابعة الطفل السليم، عيادة الطفل المريض، التطعيمات، برنامج الرضاعة الطبيعية وصرف الالبان الصناعية)، خدمه طب الأسنان، خدمة طبية للطوارئ، تحاليل معملية، والخدمات الوقائية.
واقتصرت خدمات مكاتب الصحة بفرعيها الحضر (صحة اول، العرب، المناخ، عمربن الخطاب، بورفؤاد اول،بورفؤادثان،الكويت، الجوهرة، عثمان بن عفان،القابوطى )، والريف (الرسوة،ام خلف،الديبة،الجرابعة،المناصرة، الكاب، بحر البقر القديمة،بحر البقر الجديدة،حوض بدران،الصدق، الرقة)، على الصحة الإنجابيه وتنظيم الأسرة، والتثقيف الصحي.
وتُعد القوى البشرية أحد أعمدة المنظومة الصحية، وحصل "المواطن" على تفاصيل توزيعها بالمراكز الحضرية والبالغ عددها 14 مركزًا وهم "بورفؤاد أول، بورفؤاد ثان، القابوطى، الكويت، العرب، بنك الإسكان، فاطمة الزهراء، مصطفى كامل، المناخ، الجوهرة، عثمان بن عفان، عمر بن الخطاب، رعاية العرب، ورعاية المناخ الذى تم إخلائه للترميم"، كالتالى: 89 طبيب بشرى، 62 طبيب أسنان، 164 صيدلى، 213 تمريض، 36 رائدة، 27 فنى إحصاء، 22 فنى معمل، 16 مراقب صحى، 185 إدارى، و40 عامل وعاملة.
أما عن الوحدات الريفية والبالغ عددها 17 وحدة وهى "المناصرة، الديبة، الرسوة، الحظائر، الصدق، بحر البقر القديمة، بحر البقر الجديدة، السلام، الكاب، أم خلف، الرقة، العاشر، حوض بدران، الرضوان، سوزان، سهل الطينة، والجرابعة التى تم إخلائها للتطوير"، فبلغت القوى البشرية 15 طبيب بشرى، 29 طبيب أسنان، 58 صيدلى، 75 تمريض، 32 رائدة، 5 فنى إحصاء، 16 فنى معمل، 17 مراقب صحى، 39 إدارى، و13 عامل وعاملة.
وحددت الخطة الموضوعة لتطبيق المنظومة الإحتياجات من القوى البشرية لـ 31 وحدة طبية بمحافظة بورسعيد، حيث أنه يوجد 104 طبيب بشرى والإحتياج لـ 149، يوجد 38 فنى معمل والإحتياج لـ 55، يوجد 288 ممرضة والإحتياج لـ 100 آخرين، يوجد 32 فنى إحصاء والإحتياج لـ 66، يوجد 48 عامل والإحتياج لـ 40 آخرين، ويوجد 5 أفراد أمن والإحتياج لـ 88 فرد آخرين.
وفي هذا الصدد أكد الدكتور محمد معيط وزيرالمالية أنه فور الانتهاء من جميع مهام وجهود رفع كفاءة المستشفيات والمراكز الطبية ومختلف المنشآت الطبية بالمحافظة، ستصبح محافظة بورسعيد جاهزة لتطبيق قانون التأمين الصحي الشامل الجديد، بدءا من يوليو المقبل تمهيدا لتعميمه تباعا في جميع محافظات الجمهورية.
وأوضح أن هناك تحديات تواجه منظومة التأمين الصحى الشامل وتتطلب تكاتف جهود الجميع لمعالجتها وإزالة كافة المعوقات لضمان استدامة المنظومة، مؤكدا مساندة وزارة المالية بكل قوة للمنظومة الجديدة للتأمين الصحي الشامل من خلال العمل علي توفير التمويل اللازم لبدء تطبيق المنظومة بمحافظة بورسعيد، حيث ستلتزم الخزانة العامة بتحمل الأعباء المالية للمنظومة الجديدة خاصة خلال الفترة الانتقالية لتطبيقها ولحين اكتمال التأهيل والتشغيل وتطبيق معايير الجودة واكتمال قدرة المنظومة على تمويل نفسها ذاتيًا مع تحمل الخزانة العامة أيضا قيمة اشتراكات غير القادرين وأسرهم.
وأوضحت الخطة أيضًا بعض المعوقات التى تقف حائلًا ضد تطبيق خدمة طبية جيدة وهى: عدم انتظام التيار الكهربائى والتذبذب بين الارتفاع والانخفاض ويوصى بتوفير مثبت التيار لـ 17 وحدة، عدم وجود طرق ممهدة لتسهيل الانتقال للوحدات، عدم وجود مواصلات بمواعيد ثابتة يوميًا بما يتناسب مع مواعيد العمل، عدم وجود تغطية لشبكة الانترنت داخل الوحدات لعدم وجود شبكات تقوية بالريف، عدم وجود حافز للمناطق الريفية "النائية".
وقد حصلنا على تفاصيل مراكز طب الأسرة والكثافة السكانية وأقرب خدمة طبية لها، حيث جاء مركز طب أسرة العرب بكثافة سكانية 45148 مواطن وأقرب خدمة طبية له مستشفى بورسعيد العام على بُعد 2 كيلو متر، رعاية طفل العرب بكثافة سكانية 10907 مواطن وأقرب خدمة طبية مركز طبى العرب على بُعد 2 كم، مركز طب أسره المناخ 26955 مواطن وأقرب خدمة طبية له مستشفى النصر العام 1.5كم، رعاية طفل المناخ بكثافة سكانية 27195 مواطن وأقرب خدمة طبية له مستشفى المصح البحرى، ومركز طب أسرة الكويت بكثافة سكانية 37869 مواطن وأقرب خدمة طبية له مستشفى النصر العام على بُعد 2 كم.
كما جاء مركز طب أسرة بنك الإسكان بكثافة سكانية 32488 مواطن وأقرب خدمة طبية له مركز فاطمة الزهراء على بُعد 1 كم، مركز طب أسرة مصطفى كامل بكثافة سكانية 22720 مواطن وأقرب خدمة طبية له مركز فاطمة الزهراء على بُعد 2.5 كم، مركز طب أسرة القابوطي بكثافة سكانية 27004 مواطن وأقرب خدمة طبية له مركز فاطمة الزهراء على بُعد 1.5 كم، مركز طب أسرة فاطمة الزهراء بكثافة سكانية 37958 مواطن وأقرب خدمة طبية له مركز بنك الإسكان على بُعد 1 كم، مركز طب أسرة عمر بن الخطاب بكثافة سكانية 133441 مواطن وأقرب خدمة طبية له مركز عثمان بن عفان على بُعد 2 كم.
وشمل مركز طب أسرة الجوهرة كثافة سكانية 35760 مواطن وأقرب خدمة طبية له مستشفى النصر العام على بُعد 5 كم، مركز طب أسرة عثمان بن عفان بكثافة سكانية 72531 مواطن وأقرب خدمة طبية له مركز طبي الجوهرة على بُعد 1.5 كم، مركز طب أسرة بورفؤاد أول بكثافة سكانية 72600 مواطن وأقرب خدمة طبية له مستشفى بورفؤاد العام على بُعد 2 كم، مركز طب أسرة بورفؤاد ثاني بكثافة سكانية 12952 مواطن وأقرب خدمة طبية له مستشفى بورفؤاد العام على بُعد كيلو متر.
أما عن الوحدات الريفية، فبلغت الكثافة السكانية بوحدة المناصرة 8778 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة الجرابعة على بُعد 3 كيلو متر،وكثافة وحدة الحظائر السكانية 1077 مواطن وأقرب خدمة طبية وحدة الرسوة مستشفى بورسعيد العام على بُعد 4 كم، وجاءت كثافة وحدة الكاب 1701 مواطن وأقرب خدمة طبية وحدة "ام خلف" على بُعد 6 كم مستشفى الزهور، وحوض بدران بكثافة سكانية 4756 مواطن وأقرب خدمة طبية وحدة الرقة على بُعد 3 كم مستشفى الزهور.
كما جاءت وحدة بحر البقر القديمة بكثافة سكانية 15935 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة بحر البقر الجديدة على بُعد 5 كم مستشفى الزهور، وبلغت الكثافة بوحدة بحر البقر الجديدة 6820 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة بحر البقر القديمة على بُعد 5 كم مستشفى الزهور، ووحدة الرضوان كثافتها 2108 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة العاشر من رمضان على بُعد 3 كم مستشفى بورسعيد العام، وكثافة وحدة الرسوة السكانية 2546 مواطن وأقرب خدمة طبيه لها مركز طبى القابوطى على بُعد 3 كم مستشفى الزهور، ووحدة "ام خلف" كثافتها 10650 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة الكاب على بُعد 6 كممستشفى الزهور.
وعن وحدة الرقه بلغت كثافتها السكانية 3077 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة حوض بدران على بُعد 3 كم مستشفى الزهور، ووحدة العاشر من رمضان كثافتها 1592 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة الرضوان على بُعد 3 كم مستشفى الزهور، وجاءت وحدة سوزان مبارك بكثافة سكانية 2217 وأقرب خدمة طبية لها وحدة الرقه على بُعد 6 كم مستشفى الزهور، ووحدة السلام كثافتها السكانية 2108 مواطن وأقرب خدمة طبية لها وحدة بحر البقر القديمة على بُعد 2 كم مستشفى بورسعيد العام، ووحدة الصدق كثافتها 1077 مواطن وأقرب خدمة طبية وحدة الحظائر على بُعد 1.5 كم مستشفى بورسعيد العام، ووحدة الجرابعة كثافتها 1655 مواطن وأقر ب خدمة طبية لها وحدة المناصرة على بُعد 3 كم مستشفى الزهور، والديبة بكثافة سكانية 1645 مواطن وأقرب خدمة طبية وحدة المناصرة على بُعد 6 كم مستشفى الزهور، ووحدة سهل الطينة بكثافة سكانية 5382 مواطن وعلى بُعد 35 كم من مستشفى بورفؤاد العام.
