طباعة

مشاكل عسر الهضم والتشخيص السليم

الخميس 04/10/2018 07:28 م

د.على عبد الوهاب

يشتكى الكثير منا نساءًا ورجالًا ، أطفالًا وشبابَا وشيوخًا في بعض الأحيان من ألم أو انتفاخ أو إحساس بالامتلاء في منتصف أعلى البطن ويسمونه عسر هضم.
ويندفعون فورًا إلى استشارة زملاء العمل أو الأهل والأصدقاء أو الصيدلي، وتكون النصيحة غالبًا دواء للحموضة أو مسكن المغص أو فحم للغازات .. مثل هذه الوصفة تنجح نادرا وتفشل غالبا بسبب عدم تشخيص سبب عسر الهضم والتعامل مع أعراض المرض وليس المرض نفسه وأسبابه المختلفة.. فما هى أسباب عسر الهضم ؟؟ وما هى وسائل التشخيص المتاحة؟؟؟
أسباب عسر الهضم كثيرة منها :-
قرحة المعدة أو الاثنى عشر
بكتريا المعدة الحلزونية
عدم كفاءة المرارة
أو وجود حصوات ارتجاع حموضة المعدة للمرئ
ورم بالمعدة ارتفاع ضغط الدورة البابية في مرضى التليف الكبد
ضمور جدار المعدة المناعي
القولون العصبي
اضطراب وظيفي وارتجاع العصارة الصفراوية للمعدة
يتضح من الأسباب السابقة أن عسر الهضم يمثل قمة جبل جليد فقد يكون شئ بسيط جدا مثل مرضًا خطيرًا، وتكون مهمة الطبيب هو الوصول إلى تشخيص واضح للمرض لاستبعاد الأسباب الخطيرة والتعامل معها بطريقة علمية خاصة كبار السن، كما إن الظواهر الخطيرة التي تستدعى ضرورة الوصول إلى سبب واضح للأعراض؛-
شكوى المريض من عسر هضم لأول مرة بعد سن الخمسين
فقدان وزن بدون سبب وغير مقصود
صعوبة في البلع أو الم بالبلع
انيميا بالدم مجهولة السبب
قئ مدمم أو براز مع دم
قئ مستمر
اصفرار بالعين
كتلة محسوسة بأعلى البطن
تاريخ مرضى بالأسرة لأورام المعدة.
ووجود أيًا من هذه الظواهر يستدعى استشارة متخصص بالجهاز الهضمي وعدم الاكتفاء بمعالجة الأعراض ذاتيا فما هى وسائل التشخيص المتاحة للوصول إلى سبب عسر الهضم؟؟؟
اخذ تاريخ مرضى للأعراض من المريض بالتفصيل لتحديد الخطوات التالية:
فحص المريض سريريا
عمل فحوصات معملية لبكتريا المعدة ووظائف الكبد
عمل موجات صوتية للبطن والمرارة
عمل منظار معدة تشخيصي
بعد التشخيص الصحيح يعطى العلاج أو التدخل المناسب للسبب نسأل الله العافية للجميع